역류성 식도염 원인, 증상, 합병증, 치료방법, 예방방법

 

역류성 식도염은 위에서 분비된 산이 식도로 역류해 식도 점막을 손상시키는 병입니다. 이런 현상이 반복되면 식도에 염증이 생겨서 가슴 쓰림, 속쓰림, 구역질, 식후 통증 등의 증상을 일으킬 수 있습니다.

 

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역류성 식도염 원인

• 스트레스: 스트레스는 위장 기능을 약화시키고 위산 분비를 증가시켜 역류성 식도염을 유발할 수 있습니다.
• 과식: 과식은 위압력을 증가시켜 위의 내용물이 식도로 역류하게 만듭니다.
• 과도한 음주 섭취: 알코올은 위와 식도 사이의 괄약기능을 약화시키고 위산 분비를 증가시켜 역류성 식도염을 유발할 수 있습니다.
• 비만: 비만은 복부 압력을 증가시켜 위의 내용물이 식도로 역류하게 만듭니다.
• 임신: 임신 중에는 호르몬 변화와 자궁의 압력 증가로 인해 위의 내용물이 식도로 역류할 가능성이 높아집니다.

역류성 식도염의 주요 원인은 위와 식도 사이의 괄약기능이 약해져 위의 내용물이 식도로 역류하는 것입니다. 이 괄약기능이 약해지면 위의 내용물이 식도로 역류하게 되어 식도 점막을 손상시키고 염증을 일으킵니다.

 

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역류성 식도염 증상

• 가슴 통증: 이는 증상 중 가장 흔한 것으로, 식도에 위산이 역류하면서 발생합니다. 심장 질환의 증상과 유사해 혼동하기 쉽습니다.
• 속쓰림: 위에서 분비된 산이 식도로 역류해 식도 점막을 손상시키면서 발생합니다.
• 구역질과 식사 후 통증: 식사 후에 위산이 식도로 역류하면서 구역질과 통증을 유발할 수 있습니다.
• 위산이 입으로 올라오는 증상: 이는 식사 후나 앉아 있을 때 흔히 나타납니다.
• 목의 불편감: 식도에 역류된 위산이 목까지 올라가면 목이 아프거나 침을 넘기는 데 불편함을 느낄 수 있습니다.
• 목소리 변형: 역류된 위산이 후두를 자극하면 목소리가 거칠어지거나 변할 수 있습니다.
• 치아 문제: 장기간 역류성 식도염을 앓으면 위산이 치아를 부식시켜 문제를 일으킬 수 있습니다.

역류성 식도염은 적절한 치료 없이 장기간 방치하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

 

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역류성 식도염 합병증

• 식도염: 위산이 역류하여 식도 점막이 염증을 일으키는 상태를 말합니다. 심한 통증을 동반하며, 식사에 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 식도 출혈 또는 궤양: 염증이 심해지면 식도 내부에 궤양이 생기거나 출혈이 일어날 수 있습니다. 이는 복통, 피를 토하거나 검은색 대변 등의 증상을 동반합니다.
• 식도협착: 장기간 식도염이 계속되면 식도가 좁아지는 협착이 발생할 수 있습니다. 이는 식사 시 통증이나 곤란함을 초래합니다.
• 바렛 식도: 식도 점막이 장기간 위산의 자극을 받으면, 점막의 세포 구조가 변화하여 바렛 식도라는 상태가 됩니다. 이는 식도암의 전단계로 볼 수 있으로 매우 주의해야 합니다.
• 식도암: 바렛 식도가 장기간 방치되면 식도암으로 진행될 수 있습니다.

역류성 식도염의 증상이 있을 경우, 즉시 의료기관을 찾아 치료를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 위와 같은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

 

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역류성 식도염 치료방법

• 생활습관 개선: 역류성 식도염은 생활습관의 변화가 큰 도움이 됩니다. 특히, 식사량을 줄이거나 체중을 감량하는 것이 중요하며, 알코올과 카페인 섭취를 줄이고, 흡연을 중단하는 것이 도움이 됩니다. 또한, 식사 후 즉시 눕지 말고 약 2-3시간은 앉아 있는것을 권장합니다.
• 약물 치료: 위산 분비를 억제하는 약물(프로톤 펌프 억제제, H2 수용체 차단제 등)이 첫 번째 선택입니다. 이외에도 위산의 역류를 억제하는 약물(프로키네틱스)이나 위점막을 보호하는 약물이 사용될 수 있습니다.
• 수술 치료: 약물 치료를 받아도 증상이 개선되지 않거나, 약물 부작용이 심한 경우에는 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 주로 위와 식도 사이의 괄약기능을 강화하는 방법으로 진행됩니다.

역류성 식도염은 자주 발생하지만 적절한 치료를 통해 관리할 수 있는 질환입니다.

 

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역류성 식도염 예방방법

• 체중 관리: 비만은 위압력을 증가시키고 위와 식도 사이의 괄약기능을 약화시켜 역류성 식도염을 유발할 수 있습니다. 따라서, 체중을 적정 수준으로 유지하는 것이 중요합니다.
• 식사 습관 개선: 과식을 피하고 하루에 여러 번 작은 양을 먹는 것이 좋습니다. 특히, 저녁 식사는 늦지 않게 하고 잠자리에 들기 2-3시간 전에 드시는 것이 좋습니다.
• 알코올 카페인, 흡연 피하기: 이들은 모두 위산 분비를 증가시키고 위와 식도 사이의 괄약기능을 약화시킵니다. 따라서, 역류성 식도염을 예방하려면 이들을 피하는 것이 좋습니다.
• 앉아 먹기: 누워서 먹는 것은 위압력을 증가시켜 위산의 역류를 유발할 수 있습니다. 따라서, 항상 앉아서 먹는 것이 좋습니다.
• 옷이나 허리띠 조이지 않기: 옷이나 허리띠가 너무 조이면 복부 압력이 증가하여 위산이 역류할 수 있습니다.
• 식후 바로 눕지 않기: 식후 바로 눕으면 위압력이 증가하여 위산이 역류하기 쉽습니다. 따라서, 식사 후에는 적어도 2-3시간 동안은 눕지 말아야 합니다.

이러한 생활습관의 개선이 역류성 식도염의 예방에 큰 도움이 됩니다. 만약 역류성 식도염의 증상이 있을 경우, 즉시 의료기관을 찾아 치료를 받아야 합니다.

 

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